Fiebre amarilla es una enfermedad aguda hemorrágica viral. El virus es un virus de 40 a 50 nm envuelto ARN de sentido positivo de la familia Flaviviridae.

El virus de la fiebre amarilla se transmite por la picadura de los mosquitos hembra (el mosquito de la fiebre amarilla, Aedes aegypti y otras especies) se encuentran en regiones tropicales y subtropicales de América del Sur y África, pero no en Asia. Los anfitriones sólo se conoce del virus son los primates y varias especies de mosquitos. El origen de la enfermedad es más probable que haya sido África, donde fue introducido en América del Sur a través del comercio de esclavos en el siglo 16. Desde el siglo 17, varios brotes importantes de enfermedades se han registrado en América, África y Europa. En el siglo 19, la fiebre amarilla es considerada una de las enfermedades infecciosas más peligrosas.

La fiebre amarilla ocurre en la mayoría de los casos de fiebre, náuseas y dolor y por lo general desaparecen después de unos días. En algunos pacientes, una fase tóxica siguiente, donde el daño hepático con ictericia (con el nombre de la enfermedad) pueden ocurrir y conducir a la muerte. Debido a la tendencia a sufrir hemorragias (diátesis hemorrágica), fiebre amarilla es parte de la fiebre hemorrágica. La OMS estima que la fiebre amarilla causa 200.000 enfermedades y 30.000 muertes cada año en poblaciones no vacunadas, aproximadamente el 90% de las infecciones se producen en África.

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Una vacuna segura y efectiva contra la fiebre amarilla ha existido desde mediados del siglo 20 y algunos países exigen la vacunación para los viajeros. Dado que no se conoce una cura, los programas de vacunación, incluidas medidas para reducir la población de mosquitos, de gran importancia en las zonas afectadas. Desde la década de 1980, el número de casos de fiebre amarilla se ha incrementado, por lo que es la reaparición de la enfermedad.

Los signos y síntomas

La fiebre amarilla se produce después de un período de incubación de tres a seis días. La mayoría de los casos, sólo a causa de una fiebre leve, dolor de cabeza, escalofríos, dolor de espalda, pérdida de apetito, náuseas y vómitos. En estos casos, la infección dura de tres a cuatro días. 15% de los pacientes entran en una segunda fase de la enfermedad tóxica fiebre recurrente, esta vez acompañado por ictericia debido al daño hepático, y dolor abdominal. Sangrado en la boca, los ojos y el tracto gastrointestinal puede provocar vómitos con sangre (que da el nombre de vómito negro). La fase tóxica es mortal en aproximadamente el 20% de los casos, por lo que la tasa global de mortalidad de la enfermedad de un 3% (15% * 20%).

Sobreviven a la infección produce una inmunidad de por vida, y por lo general no tienen daño en los órganos permanentes.

Tratamiento

Para la fiebre amarilla, para todas las enfermedades causadas por flavivirus, ningún tratamiento etiológico. El hospital es deseable y de cuidados intensivos puede ser necesario debido al rápido deterioro en algunos casos. Distintos métodos para el tratamiento de la enfermedad aguda ha demostrado ser muy eficaz la inmunización pasiva después de la aparición de los síntomas es probablemente ineficaz. Ribavirina y otros antivirales, y la terapia con interferón tiene un efecto positivo en el tratamiento sintomático incluye la rehidratación patients.A y el alivio del dolor con medicamentos como el paracetamol. Ácido acetilsalicílico (aspirina por ejemplo) no se debe dar debido a su efecto anticoagulante, que puede ser devastador en caso de una hemorragia interna que puede ocurrir con la fiebre amarilla.

Fuente: Yellow Fever

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Disentería es una infección del tracto digestivo que causa diarrea y calambres en el abdomen. La mayoría de las personas que reciben la disentería en el Reino Unido sólo tienen síntomas leves, como diarrea y náuseas. Puede ser que no necesita ver a un médico general, porque la situación puede resolverse en unos pocos días. La terapia a menudo no es necesario, aunque es importante beber muchos líquidos para reemplazar el que se han perdido por la diarrea. La disentería es una enfermedad de declaración obligatoria, lo que significa que si un médico diagnostica la disentería, que debe informar a la autoridad local.

Tipos de disentería Hay dos tipos principales:

• Disentería bacilar, que es causada por una bacteria llamada Shigella. Este es el tipo más común de disentería en el Reino Unido.
• disentería amebiana, también conocida como la amibiasis. Esto es causado por una ameba (un parásito unicelular) llamado Entamoeba histolytica.

Se encuentra principalmente en las zonas tropicales, por lo que este tipo de disentería se recoge en el extranjero. Ambos tipos se transmiten comúnmente a través de la falta de higiene, y la gente suele estar contaminada por comer alimentos contaminados (ver Causas, arriba). La disentería amebiana es más grave que la disentería bacilar y algunas veces es fatal si no se tratan. ¿Cómo es típico? Los brotes de disentería bacilar son comunes y hay entre 2.000 y 10.000 casos reportados cada año en el Reino Unido. Muchos más casos no están documentados. La disentería amebiana es rara en el Reino Unido. Lo más probable es que se infecte cuando se viaja en algunas partes del mundo donde la enfermedad es típica, como África, América del Sur, India y el sudeste asiático.

Fuente: Dysentery

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Bacterias verdaderas (que incluyen todos los microorganismos que infectan al hombre) son miembros de un reino (los microorganismos eubacterias,). Como complemento, un grupo de microorganismos a menudo se encuentran en ambientes extremos, forma un segundo reino (Archaea arqueobacterias,). Morfológicamente, los dos reinos de organismos parecen similares, especialmente en ausencia de un núcleo, y por lo tanto se clasifican juntos como procariotas. Sin embargo, tienen grandes diferencias bioquímicas. La mayoría de las arqueas viven en circunstancias como las aguas termales de azufre en el que las temperaturas tan altas como el conocimiento ochenta grados C y un pH de las dos. Estos se llaman thermoacidophiles. Otros viven en el metano que contienen (metanógenos) o sal (halófilos extremos) las circunstancias. Archaea base a las similitudes de secuencias de ADN, parece que las arqueas y eucariotas, se separaron de las eubacterias antes de que se separaron el uno del otro (figura 1) y en algunos aspectos, Archaea son bioquímicamente más a los eucariotas de lo que son las eubacterias. Por ejemplo, la ARN polimerasa de las arqueas es tan complejo, en términos de variedad de subunidades, como las polimerasas eucariotas atómica y no hay homología apreciable de aminoácidos, con algunas de las subunidades eucariotas. La estructura del gen promotor de arqueas es más similar a la de los eucariotas de eubacterias, aunque, al igual que las arqueas eubacterias, tienen operones y transcriben a ARNm estos polycistronic. También existe similitud entre los factores proteicos funcionalidad de arqueas y eucariotas, que se recomienda que los componentes de la proteína total de la síntesis de los eucariotas y arqueas, pueden ser similares. El 16S ARNr de la eubacterias y arqueas son muy distintivo en la secuencia. Eubacteria (con la exclusión de los géneros Mycoplasma y Chlamydia) poseen peptidoglicano (sinónimos: mureína, mucopéptido, esqueleto de la pared celular). Peptidoglicano, contiene un azúcar especial, el ácido murámico, que no se encuentran en otras partes de la naturaleza. Arqueobacterias contienen una pseudomurein que es diferente en la estructura de la mureína eubacterial. En vista del creciente número de similitudes entre las arqueas y eucariotas, el término arqueobacterias ya no se usa. Todas las demás formas de vida celular (formado por plantas, animales y hongos) se conocen como eucariontes. Los usuarios de los Archaea no son patógenos y la gente no se mencionarán más adelante.

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El hígado es la glándula más grande del cuerpo. Su peso suele ser de unos 1,5 kg. Un límite inferior del hígado aguda no se extiende normalmente por debajo del reborde costal derecho. Si se expande. A fin de liberar el estudio del hígado, es necesario cortar el ligamento falciforme, las partes superior e inferior del ligamento coronario, los ligamentos triangulares derecho e izquierdo, el epiplón menor y las estructuras de su margen libre (el colédoco las venas del conducto, a la derecha de la arteria hepática y la vena porta) y hepáticas están vacías cuando la vena cava inferior.

El examen se realiza generalmente en el hospital. Se puede administrar medicamentos para calmar (sedantes), drogas contra el dolor o la inyección antes de la prueba. Si la biopsia se realiza a través de la pared abdominal, acostado boca arriba con la mano derecha detrás de la cabeza. Es importante estar lo más tranquilo posible.

El médico examina el hígado y determinar la ubicación adecuada para la aguja de biopsia insertada. Se limpia la piel, y una pequeña aguja, se inyecta un anestésico local para adormecer el área. Se hace una incisión pequeña y la biopsia con aguja se inserta. Usted será responsable de mantener la respiración durante la biopsia. Esto reduce el riesgo de perforar el pulmón o el desgarro del hígado. La aguja se introduce y se retira rápidamente. Se aplica presión para detener el sangrado. Se coloca un vendaje sobre el sitio de inserción. El ultrasonido se utiliza generalmente para guiar la aguja.

El procedimiento se puede realizar mediante la inserción de una aguja en la vena yugular. Si el procedimiento se realiza a través de la vena yugular, en posición horizontal sobre una mesa. La vena yugular interna en el cuello. Se limpia la piel, y una pequeña aguja, se inyecta un anestésico local para adormecer el área. Una aguja se inserta a continuación para pasar un catéter a través de las venas del hígado. Máquinas de rayos X se utilizan para verificar la ubicación del catéter. Una aguja especial a través de la sonda en la muestra de biopsia.

La hepatitis A

Esta hoja informativa es para las personas que tienen hepatitis A, o si desea información sobre el mismo.

La hepatitis A es una enfermedad del hígado causada por infección con la hepatitis-A. (También conocido como HAV) La hepatitis A puede prevenirse con el uso de una vacuna.

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La hepatitis significa inflamación del hígado y puede tener muchas causas, la más común de que es una infección con un virus.You hepatitis puede contraer la hepatitis A en el Reino Unido, pero es muy raro debido al nivel general, bien de saneamiento. El número de personas afectadas es desconocido, porque las personas sólo tienen síntomas leves que no pueden ir a un médico. Es más común en países donde el suministro de agua, saneamiento y eliminación de aguas residuales son pobres, como África, partes de Asia y el sur y el este de Europe.Hepatitis A puede ocurrir a cualquier edad, aunque los niños tienden a no presentar síntomas. La hepatitis A es generalmente una infección aguda y generalmente leves por lo general más rápido. El término agudo se refiere a la longitud de tiempo que una persona ha tenido, no la gravedad de una enfermedad. Sin embargo, puede ser una enfermedad más grave a medida que envejecen o si usted tiene enfermedad del hígado. A medida que el virus se encuentra en las heces (excrementos) de personas con infección por hepatitis A se captura sobre todo por poner algo en la boca que le han tocado. La enfermedad puede diseminarse fácilmente dentro de las familias y donde la gente vive cerca.

Los síntomas de la hepatitis A

La hepatitis A tiene un período de incubación de dos a siete semanas. Este es el momento de la exposición al virus después de la aparición de los síntomas. Al igual que con otros virus de hepatitis, no tener ningún síntoma, pero que todavía están infectadas y pueden transmitir la infección a otras personas (si este es el caso, usted es un “portador asintomático” de la hepatitis A).

Si usted tiene hepatitis A pueden tener síntomas similares a la influenza. Pueden incluir:

• Fiebre
• Fatiga
• Pérdida del apetito
• Náuseas y vómitos
• Dolor de estómago y / o diarrea
• Estos síntomas pueden durar una semana o más.

También pueden desarrollar ictericia, que hace que su piel y la esclerótica de los ojos son de color amarillo. Esto es causado por una sustancia amarilla llamada bilirrubina en la sangre. Bilirrubina generalmente es degradado por el hígado, pero no si el hígado se ve afectado por la hepatitis. La ictericia también puede hacer que su orina se oscurece y comezón en la piel.
Estos síntomas no siempre se deben a la hepatitis A, pero si usted tiene, usted debe consultar a su médico.

Las complicaciones de la hepatitis A

Las complicaciones son raras en la hepatitis A y la mayoría de las personas se recuperan completamente sin daños permanentes al hígado. Si usted es de edad avanzada o ya tiene enfermedad del hígado o una enfermedad como la diabetes o las enfermedades del corazón, que puede tomar más tiempo para recuperarse de la infección. Hepatitis-A veces puede ser fatal debido a la insuficiencia hepática (hepatitis fulminante), aunque esto es raro. Usted debe contactar a su médico inmediatamente si usted ha estado expuesto a la hepatitis A, especialmente si usted tiene enfermedad del hígado o un sistema inmune debilitado.

Las causas de la hepatitis A

La hepatitis A es contagiosa y se propaga por las heces contaminadas. La infección se propaga fácilmente en áreas de hacinamiento y malas condiciones higiénicas. Usted está en mayor riesgo de contraer la hepatitis A cuando se viaja a países donde la enfermedad es común.

Usted puede contraer hepatitis A por:

Comer alimentos contaminados o beber agua contaminada – esta es la forma más común de hepatitis A y puede ocurrir cuando las personas infectadas no se lavan las manos correctamente antes de preparar alimentos para otros mariscos alimentos contaminados por aguas residuales participar en prácticas de alto riesgo sexual que la falta de de higiene, como no lavarse las manos cuando las zonas de riesgo A veces la hepatitis A se transmite a través de agujas contaminadas han sido utilizados por una persona infectada.

El diagnóstico de la hepatitis A

Su médico le preguntará sobre sus síntomas y lo examinará. Él o ella también le preguntará sobre su historial médico. Él o ella también le preguntará una serie de cuestiones, incluidas, por ejemplo, si usted ha estado en el extranjero, y si es así, ¿qué país o región que ha visitado.

Su médico de cabecera le pedirá una muestra de sangre será analizada en un laboratorio. El diagnóstico de la hepatitis A se realiza sobre la base de la presencia de anticuerpos contra la hepatitis, el virus en su sangre.

Análisis de sangre adicionales para la función del hígado también puede ayudar a su médico para comprobar la gravedad de su enfermedad y para evaluar la gravedad de su hígado se ve afectado por el virus.

Tratamiento de la hepatitis-A

No existe un tratamiento específico para la hepatitis A y la mayoría de las personas se recuperan completamente dentro de dos meses. Si se le diagnostica la hepatitis A, su médico de cabecera, le aconsejó descansar y tener cuidado de no propagar la infección a otras personas.

Si usted tiene ictericia y picor en la piel, se puede obtener asesoramiento de un farmacéutico y tratar los preparativos tales como la loción de calamina o crotamitón (Eurax).

Es importante mantenerse bien hidratado bebiendo muchos líquidos. A medida que su hígado no está funcionando correctamente, lo mejor es no beber nada de alcohol hasta que su hígado está completamente recuperado.

Casi todo el mundo se recupera de la hepatitis A. La enfermedad normalmente dura de dos a tres semanas, aunque usted puede sentirse cansado y sin energía durante un máximo de dos meses. Es poco probable que tendrá que ser ingresado en el hospital, a menos que tenga hepatitis fulminante.

A diferencia de algunas otras formas de infección viral del hígado, la hepatitis A no causa daño al hígado a través del tiempo. Usted nunca será infectado con hepatitis A una vez más después de que se haya recuperado.

Prevención de la hepatitis A

No siempre es posible evitar la exposición a la hepatitis A, especialmente cuando se viaja a zonas donde es común. Si usted está en riesgo, deben recibir una protección a corto plazo con una inyección de inmunoglobulina y de largo plazo de protección a través de la inmunización con la vacuna contra la Hepatitis-A. Esta protección está disponible de su médico de cabecera o un centro de viajes. Una vacuna es también toda disposición, que puede proporcionar protección a largo plazo contra la hepatitis A y la hepatitis B. Esto no está disponible en el NHS y usted tendrá que pagar por ello.

Una vacuna contra la hepatitis-

La hepatitis A vacuna contiene virus inactivado y puede dar protección contra la hepatitis A para un máximo de 10 años. Usted debe tener su primera toma cuatro a seis semanas antes del viaje, seguido de un refuerzo de seis a 12 meses más tarde. La vacuna contra la hepatitis trabaja alrededor del 19 de cada 20 personas. Usted todavía puede obtener la vacuna si usted tiene menos de dos semanas antes del viaje.

Se recomienda la vacuna si: tiene una enfermedad hepática crónica (crónica términos de tiempo, no la severidad de una condición) se inyectan drogas
va a viajar a países donde el nivel general de la higiene es deficiente comportamiento sexual amenazan la ocupación implica el riesgo de exposición a la hepatitis, el VIH, por ejemplo, trabajadores de laboratorio que trabajan directamente con los trabajadores y los virus de aguas residuales tiene un sistema inmunológico debilitado que está embarazada y un alto riesgo de hepatitis A para obtener más consejos sobre la protección contra la hepatitis A, hable con su médico, enfermera o salud ocupacional.

Inmunoglobulina humana normal (HNIG)

Una inyección de anticuerpos humanos normales llamada inmunoglobulina (HNIG) es un método bien establecido para la protección contra la Hepatitis-A la infección. Sin embargo, ahora que hay una vacuna contra la hepatitis A, con HNIG casi nunca necesario. La hepatitis A vacuna puede ser administrada hasta el día de su viaje y es el medio preferido de protección debe entrar en contacto cercano con una persona infectada. Si más de una semana ha pasado desde la exposición, la inyección HNIG se puede dar a usted, así como la vacuna contra la hepatitis.

Una dosis de HNIG También se puede administrar la vacuna si usted está en alto riesgo de enfermedad grave. Esto puede ser debido a que son de edad avanzada, ya tienen una enfermedad del hígado o si usted tiene un sistema inmunológico debilitado.

Consejos de higiene

Transmitir la infección puede prevenirse lavándose siempre las manos después de ir al baño.

Si viaja en un país de alto riesgo, una serie de precauciones que debe tomar.

Hervir o esterilizar el agua del grifo si no está seguro de esto (de preferencia con una preparación a base de yodo) -. Alternativamente, beber sólo agua embotellada (y romper la misma etiqueta) no tiene hielo en drinks.Do no comprar un helado si se puede fundir y refrozen.Be cuidado con los alimentos crudos como ensaladas y frutas y verduras (menos pelada por usted), y el agua se lavan puede ser contaminated.Whenever posible, coma sólo alimentos recién preparados servidos los alimentos calientes y fríos, para asegurar que se ha mantenido fresca . No comer mariscos cocidos.

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