Leveren er den største kirtel i kroppen. Dens vægt er normalt omkring 1,5 kg. En nedre grænse akut lever normalt ikke udvides under højre kystnære margen. Hvis det er udvidet. For at frigøre studiet af leveren, er det nødvendigt at skære falciform ligament, den øvre og nedre dele af koronar ligament, venstre og højre trekantede ledbånd, de mindre omentum og strukturer i den gratis margin (den fælles galde kanal, lige leverens arterie og vena) og leverens blodårer er tomme, når den ringere Vena cava.

Testen sker oftest på hospitalet. Du kan administrere medicin til at berolige (beroligende) medicin mod smerter eller injektion før testen. Hvis biopsi udføres gennem bugvæggen, liggende på ryggen med højre hånd bag hovedet. Det er vigtigt at være så rolig som muligt.

Lægen vil undersøge leveren og til at bestemme den korrekte placering for biopsi Nålen skal indsættes. Huden bliver renset, og en lille nål bruges til at indsprøjte en lokal bedøvelsesmiddel at dulme området. Et lille snit, og biopsi kanylen er indsat. Du vil blive ansvarlig for at opretholde vejrtrækning i løbet af biopsi. Dette mindsker risikoen for punktering lungerne eller rives leveren. Nålen indsættes og fjernes hurtigt. Trykket er anvendt til at stoppe blødningen. En forbinding placeres over indsættelsen site. Ultralyd er generelt bruges til at guide kanylen.

Proceduren kan udføres ved at stikke en nål i halsfedt. Hvis proceduren er udført gennem vena jugularis, den person, der ligger fladt på et bord. Den interne jugularis vene i halsen er. Huden bliver renset, og en lille nål bruges til at indsprøjte en lokal bedøvelsesmiddel at dulme området. En nål er derefter sat til at passere et kateter gennem venerne i leveren. X-ray maskiner anvendes til at kontrollere placeringen af ​​kateteret. En særlig nål bruges gennem kateteret ind i biopsi prøve.

Hepatitis B vaccine er en vaccine udviklet til at forhindre smitte med hepatitis B. Vaccinen indeholder den virale kuvert proteiner, hepatitis B (HBsAg). Det er produceret af gærceller, hvor den genetiske kode for HBsAg er blevet indsat. Et kursus af tre (3) indsprøjtninger af vaccine til den anden injektion en måned efter den første dosis og tredje dosis gives seks måneder efter den første dose.Afterward immunsystem producerer antistoffer mod HBsAg er etableret i blodbanen. Antistoffet er kendt som anti-HBsAg. Denne hukommelse immun antistoffer og dermed immunitet mod hepatitis B vaccine blev først tilgængelig i 1981 infection.The.

Opfindelsen af ​​vaccinen begyndte med erkendelsen af, at Australien antigen var en del af en virus, der forårsager hepatitis. Maurice Hilleman hos Merck, tre behandlinger af blod serum med strenge filtrering at levere et produkt, der kan bruges som en sikker vaccine. Det blev første gang godkendt af FDA i 1981. Der har været stor succes på markedet, fordi lægerne vidste, at han var et produkt fremstillet af humant blod serum. Blev trukket tilbage fra markedet, når medarbejderne Hilleman lavet i 1986 med antigenet i gær. Vaccinen er stadig i brug i dag.

Spædbørn født af mødre med hepatitis B-infektion anbefales til behandling nedsætter risikoen for vertikal overførsel af smitte med hepatitis B. Snarest muligt og senest 48 timer efter fødslen, er nyfødte immuniseret med overflade antigen og hepatitis B immunglobulin mod hepatitis B . Mange lande rutinemæssigt vaccinere spædbørn mod hepatitis B. I lande med høj forekomst af hepatitis B vaccination af nyfødte har ikke kun reduceret risikoen for infektion, men også ført til en markant reduktion i leverkræft. Det er blevet rapporteret i Taiwan, hvor anvendelsen af ​​en vaccine mod hepatitis B i det nationale program i 1984 var forbundet med en reduceret forekomst af hepatocellulært carcinom hos børn. På mange områder er vaccination mod hepatitis B også obligatorisk for alle sundhedsydelser og laboratorie personale.

Australske par i august 2008 gik til at køre efter New South Wales Højesteret udvidet til også at blive tvunget til at vaccinere deres børn mod sygdommen. DOCS tog orden, fordi lægerne siger babyen fem dage siden er en høj risiko for at udvikle en sygdom, hans mor er syg. Forældrene mener, at vacciner forårsager mere skade barnet aluminium af sygdommen.

Efter den primære serie af tre vaccinationer, kan blodprøver tages efter en pause på 1-4 måneder for at afgøre, om der er et tilstrækkeligt svar, som er defineret som hepatitis B overflade antigen blot på et højere 100 mIU / ml. Den komplette respons optræder hos ca 85-90% af befolkningen. antistof niveau mellem 10 og 100 mIU / ml betragtes som en dårlig respons, og disse mennesker skal have en booster i øjeblikket, men har ikke brug for flere nye beviser.

Folk, der ikke behøver at blive testet for at udelukke nuværende eller tidligere hepatitis B og modtog en gentagelse løbet af tre skud, efterfulgt af andre nye forsøg 1-4 måneder efter det andet. De, der stadig ikke reagerer på et andet vaccinationsprogram kan reagere på høje doser af intradermal vaccine eller administration. De, der stadig er ubesvarede, er hepatitis B immunglobulin, hvis efterfølgende udsat for hepatitis B. Svarene er fattige ofte forbundet med alder over 40 år, fedme og rygning, og også hos alkoholikere, især hvis fremskreden leversygdom. i hvert fald i patienter, der er immunsupprimerede eller i dialyse kan reagere mindre godt og behov for større doser eller oftere vaccine.At undersøgelse tyder på, at vaccination mod hepatitis B er mindre effektiv hos patienter med hiv.

Selvom oprindeligt troede, at vaccinen mod hepatitis B ikke giver ubegrænset beskyttelse ikke længere anses for relevant. Tidligere rapporter har antydet, at vaccination vil være effektiv beskyttelse for fem til syv år, men derefter, viser, at immuniteten er langsigtet immunologisk hukommelse, der varer mere end tabet af antistof niveauer og dermed yderligere forsøg og booster dosis er ikke nødvendig hos immunkompetente individuals.Hence succes vaccineret over tid og mere erfaring, er beskyttelsen blevet vist i mindst 25 år i det første svar var passende til primær vaccination, og de britiske retningslinjer antyder nu, at den oprindelige nødsituation gør det nødvendigt løbende beskyttelse, og for sundhedspersonale, kun en enkelt booster-dosis anbefales i 5 år.

Adskillige undersøgelser kigger på signifikant associeret med rekombinant hepatitis B-vaccine og multipel sklerose hos voksne. De fleste offentliggjorte videnskabelige undersøgelser støtter ikke den kausale sammenhæng mellem hepatitis B-vaccine og demyeliniserende sygdomme, såsom MS.A undersøgelse fra 2004 viste en signifikant øget risiko inden for 3 år efter vaccination. Nogle af disse undersøgelser er blevet kritiseret for metodiske problemer. Denne kontrovers skabte offentlig tvivl om vaccination, og vaccination mod hepatitis B hos børn har været lav i mange lande. Undersøgelse fra 2007 fandt, at vaccination ikke synes at øge den første runde af MS i barndommen.

En 2009 undersøgelse af hepatitis B-vaccine og risiko for demyeliniserende det centrale nervesystem er blevet implementeret inflammatoriske. Hepatitis B-vaccine generelt blev betragtet sikker, men vaccinen Engerix B syntes at tredoble risikoen for inflammatoriske demyelinisering i centralnervesystemet hos nyfødte drenge. Engerix B-vaccine indeholder thiomersal, en vaccine konserveringsmiddel indeholder kviksølv, som er under likvidation på foranledning af den offentlige sundhed i USA

Indgående søgetermer:

• hepatitis vaccination alkohol
• høje doser alkohol hepatit